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美式整脊腰椎检测方法

  • 更新时间:2019-07-25 13:31
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      腰椎的检测方法,可确认移动受限和证实侧向楔形。患者采取坐姿,医师从任一侧均可触诊。触诊手的食指放在受测脊椎骨和其下脊椎骨之间的棘间间隙(图5.2-14)。另一只手放在患者肩膀,以控制脊椎前曲和后伸,如图5.2-15所示。若此椎为移动受限,进行前曲和后伸时,棘突之间正常呈现的活动性会减少。

5.2-14
图5.2-14

图5.2-15
图5.2-15

 

      两椎之间正常呈现的移动范围均因人而异,有些患者整个脊椎的弯曲性良好,然而,有些患者脊椎呈现的“正常”活动性少了许多。就整体而论,如遗传、年龄、和某些新陈代谢障碍等因素,都可能影响到肌肉或脊椎。因此,了解移动受限的情形,不仅需要对某人受限的脊椎要通过触诊测试,对其上、下的脊椎骨也要触诊,这样才可确立该人脊椎相对“正常”的状态,与受限处相比较。

      判别侧向楔形时,触诊手的食指放在受测脊椎骨的棘突,而中指放在其下脊椎骨的棘突(图5.2-16):医师的另一只手放在患者肩膀,以控制脊椎侧方弯曲(图5.2-17)。当脊椎侧方弯曲时,棘突旋转向对侧可被触诊到,棘突会旋转较远离侧向楔形侧。


图5.2-16
图5.2-16

图5.2-17
图5.2-17


      一旦确定侧向楔形侧之后,对于编码的其余部分,则腰椎体旋转必须被测定。如先前说明,藉观察来比较横突的向后情形,可确定旋转偏位。棘突侧移是向椎体旋转的对侧。

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