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美式整脊骨盆触诊

  • 更新时间:2019-09-04 10:41
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      美式整脊骨盆触诊运用在骶髂关节,可用来判别哪一侧移动受限。两侧的骶髂关节中,总有一侧的活动性较低,而这一侧可认定为半脱位侧。两侧移动受限相等的情况是少有的,如是,则两侧都需要矫正。进行美式整脊骨盆动态触诊时,患者应采取坐姿。触诊左骶髂关节时,医师应站在患者的左边,右手放在左骶髂关节处,同时左手扶住患者右肩的前方(如图5.2-18所示)。

触诊骨盆左尾髂关节
触诊骨盆左尾髂关节


      摆放触诊手,以中指抵住髂后上棘,食指直接越过髂后上棘放在骶骨(如图5.2-18)。然后,医师以扶住患者的左手来调动肩膀,转动患者身体向左(如图5.2-19),当转动之际,身体在腰部可能要稍微弯曲。这些动作在正常情形下会造成骶髂关节的活动,而使两指分开,触诊左骶髂关节之后,医师换到站在患者的右边,用左手检查又骶髂关节;然后转动患者身体向右。

触诊尾骨和髂骨之间的活动
触诊尾骨和髂骨之间的活动


      确定哪侧是移动受限之前,可能需要回到左边和再次检查左骶髂关节。当对任一侧的骶髂关节触诊时,转动患者身体,实际上在双方向都可运用,也就是向左或向右。然而,大部分可察觉出的活动性,显现在身体被转动向所测试的关节侧时。

      再次强调,进行美式整脊骨盆触诊时,患者保持被动且有医师来调动患者动作,这是很重要的。同样,为了诊察关节的完全活动范围,尤其是关节活动性很小时,医师的触诊手和前臂肌肉必须完全放松。


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